El Día Mundial del Riñón se celebra todos los años el segundo jueves de marzo, una fecha que da conciencia para prevenir padecimientos que afectan a millones de personas para hacer visible lo invisible. Se cumplen 20 años desde que se impuso la efeméride. Este año se puso como lema ‘Cuidando a las personas, protegiendo el planeta’.
Los riñones son órganos que desempeñan múltiples funciones esenciales como filtrar la sangre para eliminar desechos y exceso de líquidos a través de la formación de la orina, regulan la presión arterial, mantienen el equilibrio de electrolitos (como sodio y potasio) y participan en la producción de glóbulos rojos.
Desde Marie Claire México platicamos con la Doctora Sonia Sandra Buttó que se desempeña en el Hospital José María Penna de la Ciudad de Buenos Aires, la Policlínica Bancaria, en la Fundacion Favaloro y es Secretaria de la Sociedad Argentina de Nefrología para preguntarle sobre los desafíos de la nefrología, los avances, el impacto en el medio ambiente y el panorama actual en Argentina y en el mundo.
¿Cuándo es el Día Mundial del Riñón?
El Día Mundial del Riñón se conmemora el segundo jueves de marzo, esta vez, es el 12 de marzo por el vigésimo aniversario.
Instituciones como el Instituto de Salud para el Bienestar y diversas asociaciones de nefrología utilizan este día para realizar ferias de salud, donde se ofrecen chequeos preventivos de presión arterial y glucosa, factores directamente relacionados con la función de los riñones.
¿Por qué se celebra el Día Mundial del Riñón?
Se celebra el Día Mundial del Riñón es el alarmante aumento de la Enfermedad Renal Crónica (ERC), la cual ya afecta a cerca del 10% de la población mundial. Es importante destacar que la ERC es conocida como una ‘enfermedad silenciosa’, debido a que en sus etapas tempranas no suele presentar síntomas claros.
Por consiguiente, muchas personas descubren el padecimiento solo cuando la función de sus órganos se encuentra significativamente comprometida. En este sentido, la celebración busca atacar los principales factores de riesgo que prevalecen en México.
En primer lugar, se encuentra la diabetes, que se posiciona como la causa primaria de falla renal en el país; a esta le sigue la hipertensión arterial, cuyo daño en los vasos sanguíneos afecta directamente la filtración renal. Asimismo, existen estilos de vida como la obesidad y el tabaquismo que aceleran drásticamente el deterioro de estos órganos vitales.
Entrevista a la Doctora Sonia Sandra Buttó en el marco del Día Mundial del Riñón
¿Por qué te interesó la nefrología?
La Dra. Buttó que hace 26 años se dedica a esta rama de la medicina, recuerda sus inicios y la razón por la que le interesó la nefrología: ‘Empecé a estudiar medicina y me fue atrayendo la nefrología porque las enfermedades renales atraviesan casi todos los otros sistemas’, explica.
Cuidando a las personas, protegiendo el planeta es el lema del Día Mundial del Riñón ¿Qué significa esto en el mundo de la nefrología?
El lema del Día Mundial del Riñón es ‘Cuidando a las personas, protegiendo el planeta’ y no es casual ya que la diálisis tiene una gran huella ambiental. La doctora observa que: ‘la gente en general no sabe de enfermedades renales ni se cuida de las mismas. Ni siquiera dentro de la comunidad médica había mucha prevención’.
‘Por lo tanto, muchos de nuestros pacientes llegan a las terapias de sustitución renal como son la diálisis, la hemodiálisis o diálisis peritoneal y el trasplante’, relata la doctora.
‘La hemodiálisis utiliza mucha agua; una sesión equivale a unas siete duchas aproximadamente. La huella de carbono de los descartables y el transporte de un año de tratamiento equivaldría a tres viajes de Buenos Aires a Madrid’, detalla sobre el impacto ambiental la experta.
Ante esto, surge la nefrología verde. ‘Lo que se intenta es que haya menos desechos. Se está tratando de que el agua de desuso, que es agua potable pero no sirve para dializar, se utilice para lavar pisos o incluso para huertas’, detalla Buttó.
¿Cambió tu profesión desde que existe el Día Mundial del Riñón?
Hace 26 años de la Doctora Sonia Sandra Buttó es nefróloga y cambió su profesión desde que existe el Día Mundial del Riñón, los avances más significativos en la legislación argentina es el trasplante preventivo, un tema que será central en el acto de la Academia de Medicina.
La Dra. Buttó aclara que este procedimiento permite que ciertos pacientes se inscriban en lista de espera antes de requerir diálisis. ‘Si cumplís ciertos criterios, te pueden poner en lista para ya, quizás si aparece un donante, no tener que pasar por diálisis y trasplantarte directamente’.
¿Cuál es el mayor obstáculo que enfrentan hoy los nefrólogos para tratar a sus pacientes?
El mayor obstáculo que enfrentan hoy los nefrólogos para tratar a sus pacientes sigue siendo el silencio de la enfermedad. La mayoría de los pacientes llegan al consultorio en etapas avanzadas.
Sin embargo, una pequeña modificación en los informes de laboratorio está cambiando las reglas del juego: el cálculo automático del filtrado glomerular (clearance).
‘Se logró que en los laboratorios, cuando aparece la creatinina, salga el cálculo del clearance. Si es menor a 60, el sistema avisa: ‘Consulte con su nefrólogo’. Con eso logramos que nos envíen pacientes precozmente para poder prevenir’.
Para la especialista, un examen general de orina es mucho más que un trámite: ‘La orina completa es lo que antes llamábamos una biopsia líquida, porque te da elementos para prevenir o saber si esa persona tiene un problema renal’.
¿Cuál es el panorama de la enfermedad renal crónica a nivel global?
La Dra. Butto advierte sobre la reglamentación impulsada por Resolución Global sobre Enfermedad Renal Crónica en la 78a Asamblea Mundial de la Organización Mundial de la Salud, por el Dr. Vicente Sánchez Polo, ante la OMS, que reconoce a la enfermedad renal crónica como una posible pandemia, proyectando que será la quinta causa de muerte para el año 2050.
‘El riñón está influenciado por la hipertensión, la diabetes y la obesidad. El problema es que mucha gente muere en el camino por complicaciones cardiovasculares antes de llegar a la diálisis porque no tuvo acceso a la salud’, lamenta.
Además, subraya el impacto social: ‘Muchos pacientes, al entrar en diálisis, pierden el trabajo, lo que reduce el recurso económico de toda la familia para acceder a medicamentos y buena alimentación’.
¿Cómo cuidar tus riñones aparte de beber agua?
La doctora Buttó recomienda varios hábitos para cuidar tus riñones aparte de beber agua como una alimentación equilibrada, con una marcada preferencia por dietas basadas en plantas para reducir la huella de carbono, además de llevar un control estricto de la presión arterial y la glucemia.
Asimismo, subraya la importancia de realizar actividad física regular para combatir el sedentarismo y asegurar una hidratación adecuada de forma constante. Por último, insiste al paciente para pedirse un estudio explícitamente a su médico: ‘Hacer una creatinina y una orina completa’.
En conclusión, el vigésimo aniversario del Día Mundial del Riñón refuerza la urgencia de transitar hacia una ‘nefrología verde’ y una cultura de prevención que evite el diagnóstico tardío.
Como señala la Dra. Sonia Sandra Buttó, hacer visible lo invisible, desde un simple análisis de creatinina hasta el impacto ambiental de la diálisis, es la clave para frenar una patología que amenaza con convertirse en una de las principales causas de muerte a nivel global para el 2050.
